العربية
فارسی
در رابطه با دیسک و ستون فقراتتان بیشتر بدانید!
در رابطه با دیسک و ستون فقراتتان بیشتر بدانید! دیسک و ستون فقرات از جمله اجزای بسیار مهمی هستند که در بدن برای راست ایستادن، استقامت بدن و حرکت نقش ایفا می‌کنند.ستون فقرات شامل هفت مهره گردنی، دوازده مهره توراسیک، پنج مهره کمری و قسمت بهم متصل ساکروم و کولیکس می‌باشد.دیسک هم بین این مهره‌ها را می‌پوشاندو باعث انعطاف و لغزندگی ستون فقرات می‌شود.
در افراد بزرگسال، ستون فقرات چهار انحنا دارد که این انحناها انعطاف ستون فقرات را افزایش می‌دهند.
ناهنجاری های شایع در ستون فقرات عبارتند از:
• کیفوزیس(قوز):بیرون زدگی بیش از حد ستون فقرات درناحیه توراسیک
• لوردوزیس(گودی):فرو رفتگی ناحیه کمری ستون فقرات
• لیستزیس:لغزندگی و جابه جایی خودبه خودی ستون فقرات
• اسکولیوزیس:انحراف ستون فقرات به طرفین
شایع‌ترین مشکل دیسک:بیرون زدگی
بیرون زدگی دیسک در بیماران علائم مختلفی را در آنان ایجاد میکند و در شدیدترین حالت امکان فلجی هم برای بیمار وجود دارد.
دیسک بین مهره‌ای متشکل از غضروف فیبری است که شامل فیبرهای دایره ای شکل و هستهای در مرکز این فیبرها می‌باشد.بیرون زدگی دیسک به ریشه‌های عصبی فشار وارد میکند و عموماّ در مهره‌های چهارم و پنجم کمری و پنجم وششم گردنی شیوع دارد.
علل بیرون زدگی دیسک:
بیرون زدگی دیسک علت مشخص و واضحی ندارد و به ندرت در کودکان اتفاق می‌افتد از جمله علل شایع آن می‌توان به کهولت سن ، زمین خوردگی، اضافه وزن و برداشتن جسم سنگین از روی زمین در حالت خمیده اشاره کرد.
علائم بیرون زدگی دیسک:
• دردی که به سایر اندام‌ها انتشار می یابد، که غالباّ به این مشکل سیاتیک گفته می‌شود.دلیل این نام گذاری فشاری است که به ریشه‌های عصبی وارد می شود.
• بی‌حسی و ضعف در اندام های بدن
• مور مور شدن در یک یا هر دو پا
تشخیص بیرون زدگی دیسک به چه صورت است؟
در ابتدا پزشک با انجام معاینات فیزیکی سعی میکند مشکل را تشخیص دهد و سپس ممکن است برای اطمینان خاطر بیمار را برای انجام تصویربرداری ارجاع دهد.
درمان بیرون زدگی دیسک:
اول پزشک سعی میکند با روش‌هایی غیر از جراحی به روند درمان کمک کند و ممکن است روش های زیر را به شما پیشنهاد کند:
استراحت، دارو درمانی، فیزیوتراپی
اگر مشکل بدون جراحی برطرف شد باید دقت بیشتری روی حرکات انجام گیرد و فشار زیادی به کمر وارد نشود؛مثلا به آرامی خم و راست شویم، جسم سنگین حمل نکنیم و…
در صورتی که علائم بیمار تشدید شود و یا بیرون زدگی باعث بی اختیاری ادرار و مدفوع شود احتمالاّ پزشک جراحی را پیشنهاد خواهد کرد.
عوامل خطر ابتلا به دیسک کمر
برخی از عوامل می توانند احتمال ابتلا به دیسک کمر را افزایش دهند. این عوامل شامل مواردی است که فشار زیادی بر روی ستون فقرات وارد می کنند. در زیر به مهم ترین عوامل خطر مرتبط با دیسک کمر اشاره می شود:
- داشتن وزن بالا که باعث فشار بیشتری به دیسک های کمر می شود و خطر آسیب را افزایش می دهد.
- شغل هایی که نیاز به بلند کردن، هل دادن، کشیدن و چرخاندن اجسام دارند، می توانند به بروز دیسک کمر منجر شوند.
- فتق دیسک ممکن است به صورت ارثی باشد و برخی افراد مستعد ابتلا به این مشکل به دلیل تاریخچه خانوادگی خود باشند.
- استعمال سیگار به کاهش جریان خون و اکسیژن رسانی به دیسک ها منجر می شود، که این موضوع به نوبه خود خطر ابتلا به دیسک کمر را افزایش می دهد.
- مردان تقریبا دو برابر زنان در معرض خطر ابتلا به دیسک کمر قرار دارند.
- بیشتر افراد در بازه سنی ۳۵ تا ۵۰ سال به این مشکل دچار می شوند.
با توجه به این عوامل، توجه به سبک زندگی و شرایط شغلی می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به دیسک کمر کمک کند.
روش های تشخیص دیسک کمر چگونه است؟
برای تشخیص دیسک کمر، پزشک ابتدا یک معاینه فیزیکی انجام می دهد تا حساسیت و وضعیت کمر شما را ارزیابی کند. در این مرحله ممکن است از شما خواسته شود که به طور صاف روی تخت دراز بکشید و پاهای خود را در زوایای مختلف حرکت دهید. این حرکات به پزشک کمک می کند تا علت درد را شناسایی کند.
متخصص همچنین یک معاینه عصبی انجام می دهد تا عواملی مانند رفلاکس، قدرت عضلات، توانایی راه رفتن و حس لامسه را بررسی کند. در بسیاری از موارد، این ارزیابی ها کافی هستند. اما در برخی شرایط، پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق تر یا بررسی دیگر مشکلات، آزمایش های اضافی را تجویز کند.
تست های تصویربرداری تشخیص دیسک کمر نیز به شرح زیر است:
- اشعه ایکس برای شناسایی علل دیگر کمردرد مانند عفونت، تومور یا شکستگی استخوان به کار می رود.
- سی تی اسکن که شامل مجموعه‌ای از تصاویر اشعه ایکس است که از زوایای مختلف گرفته می شود.
- ام آر آی مهره های کمری با استفاده از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی قوی، این تست محل فتق دیسک را مشخص می کند. تفسیر نتایج ام آر آی نیاز به تخصص دارد.
- میلوگرام به این صورت که رنگی به مایع نخاعی تزریق می شود و سپس با اشعه ایکس عکس برداری انجام می گردد.
دکتر امیر آقائی اقدم
جراح ومتخصص استخوان، مفاصل و ستون فقرات
فوق تخصص جراحی ستون فقرات
بدون دیدگاه